Me voy unas semanas de vacaciones pero volveré el 3 de septiembre. ¡Descansad como espero hacerlo yo! Si deseáis una cita podéis enviarme un email a psicosaludemocional@cop.es

El mes pasado asistí como alumna al curso de Apoyo psicológico en casa en el Colegio Oficial de Psicología de Valencia, impartido por la psicóloga Natalia Pedrajas. La compañera nos mostró algunas diferencias entre el asesoramiento psicológico en una consulta y en la casa particular de los pacientes/clientes que atendemos con sus peculiaridades y como atender de forma práctica casos difíciles o más comprometidos, entre otros asuntos. Mi objetivo al asistir a este curso es mejorar el servicio de atención a domicilio y formar parte de una red de profesionales que se apoyan mutuamente. ¿Qué aprendí de esto? Conocer que el psicólogo a domicilio ha de tener en cuenta otros aspectos que le proporcionan información para poder intervenir posteriormente, como por ejemplo la relación entre los familiares del cliente, el orden, la limpieza de la casa…(“la casa habla”) etc Ciertamente poner palabras a algo que ya había experimentado anteriormente al asistir como psicóloga a sesiones de asesoramiento a domicilio me ha permitido darme cuenta que no estoy sola en esta tarea, y que hay otros profesionales de la psicología que realizan un trabajo semejante y por tanto podemos salir beneficiados al poder apoyarnos mutuamente en esta labor tan compleja pero a la vez tan satisfactoria como es ser profesional de la psicología. ¿A qué pacientes se puede atender a domicilio? He atendido casos desde niños de 4 años, de alrededor de 10 años y a sus familias hasta ancianas de alrededor de 80 años pasando por casos de adolescentes y de adultos de 20-40 años. Por tanto la edad no importa. El problema tampoco: miedos, fobias, preocupaciones, inseguridades, tristeza, ansiedad, problemas de conducta…cualquier dificultad puede ser atendida a domicilio. Posiblemente hayáis visto por algún lugar información sobre mi actividad a domicilio. No es de extrañar que la población más atendida en su casa sea la de niños y adolescentes.   Concretamente mi Proyecto Psicoeducativo en casa de Psicosalud Emocional es el siguiente: Niños: para superar miedos, tics, problemas emocionales y de conducta Adolescentes: para superar problemas de autoestima, autocontrol, habilidades sociales, adicciones, au tomotivación por estudios, tristeza, depresión, estrés, ansiedad   Los objetivos son: -Dirigidos a los padres: ayudar a comunicarse mejor con tu hij@ y ayudar a que desarrollen habilidades para desenvolverse mejor en la vida y en definitiva ofrecer un asesoramiento para que consigan los objetivos que se plantean aprendiendo a gestionar sus emociones y superando los obstáculos por los que se encuentran. La atención a domicilio se realiza en un ambiente acogedor, familiar, dentro de tu propia casa para guardar la intimidad y cómodamente sin tener que desplazaros. La cuestión más problemática se sitúa cuando la privacidad está en juego: si deseas privacidad y no la consigues dentro de tu propio domicilio porque por ejemplo quieres hablar de tu pareja y puede estar presente, en estos casos por supuesto es mejor ser atendido en otro lugar, lo más adecuado en una consulta externa a la casa.   ¿Qué hace un psicólog@ a domicilio? No os penséis que realizamos tareas diferentes a las del psicólog@ en consulta. Las funciones son las mismas que se realiza en una consulta: evaluación (recogida de información a través de observación, registros, cuestionarios), hipótesis (explicación del caso concreto), intervención (objetivos a conseguir de los que se desprenden las pautas y estrategias a enseñar) y seguimiento. Y concretamente en el caso de la atención a niños y adolescentes, la atención se dirige tanto a las personas que manifiestan el problema en sí (es decir en este caso los menores) como los padres y/o otros familiares que puedan convivir con ellos (abuelos, hermanos,etc).   Por otro lado existen ventajas de la atención del psicólogo a domicilio aparte de las ya citadas anteriormente (comodidad por parte de los clientes porque no han de desplazarse, recogida de más información por parte del profesional) como: -Es más fácil en el domicilio comprobar si las recomendaciones terapéuticas se han llevado adecuadamente a la práctica como por ejemplo la relajación pudiéndola entrenar en el mismo lugar que el cliente va a hacerlo todos los días por poner un ejemplo. -Si no existe conciencia de enfermedad por parte del paciente objeto de atención, podemos trabajar en el domicilio con sus familiares y de este modo nos conocerá y podrá surgir una mayor confianza por parte de este.[…] Para finalizar una puntualización: Al encontrarnos en un domicilio privado, la relación psicóloga-cliente puede convertirse en cordial y no en pocas ocasiones con buena fe por supuesto, los clientes me han invitado a tomar un café o pueden pedir permiso para fumar pero recordemos que estamos en una sesión de asesoramiento psicológico. Es como la consulta que se traslada de alguna manera a vuestra casa, por lo que es preferible que nos centremos en la comunicación y en la sesión de evaluación e intervención. En resumidas cuentas, en principio la psicología a domicilio iba a dirigida a personas con dificultades de movilidad tales como discapacitados, ancianos, con problemas para salir de casa como agorafobia, depresión grave, fobia social…etc pero actualmente el círculo de actuación se ha ampliado y cualquier persona ciertamente puede beneficiarse de la atención psicológica a domicilio para mejorar su calidad de vida y bienestar. Si vives en Alacuas, Aldaia, y alrededores (Xirivella, Torrent, Quart, Manises, Mislata, e incluso Valencia) puedo atenderte a domicilio. A partir de la lectura y comprensión de este artículo os animo a que contactéis conmigo y podamos dialogar con la finalidad de lograr vuestros objetivos y lograr una vida más feliz.   Puedes encontrar más información en el siguiente enlace: https://psicologiaymente.com/clinica/psicologia-domicilio

    Con la llegada del verano, los ánimos aumentan pero hay alguien que sufre allí en un rincón de una casa, solitari@, confundid@, aturdid@ por sus pensamientos, sus emociones muy intensas de soledad, culpabilidad, tristeza y vacio por los seres queridos que no están con él/ella, por los que quedan y no le apoyan, no comprenden su sufrimiento . Los lloros y recuerdos constantes le atormetan, su vida no tiene sentido. Todos tienen su vida: un hijo al que querer, alguien por quien luchar…”yo no tengo “nada”, mi vida se fue con él/ella/ellos” me comenta continuamente. Sus lágrimas corren por sus mejillas, su rostro se desencaja por el dolor al recordar a su ser amado que ya no vive, no está presente en forma corpórea, pero sí en sus recuerdos constantemente. Sufre un duelo complicado a causa de varias pérdidas significativas en poco tiempo, la muerte repentina y la relativa juventud de todos ellos (del doliente y el fallecido) son factores de riesgo para el desarrollo de un duelo más difícil de superar. Muchos planes había por delante. No encuentra salida, su motivación era ella, su persona amada y perdida. Ahora “siente” que no le queda “nada”. Nada le moviliza, solo quiere estar recluida en su casa con los recuerdos intactos de su persona querida. Este es un caso que actualmente atiendo a domicilio. El escaso apoyo social es crucial para comprender que su situación es complicada, sus ideas negativas y estancadas en el momento del fallecimiento alimentan sus emociones de tristeza, culpabilidad y negatividad. Hace años ya dediqué unas líneas en las que hablaba del duelo, sus síntomas y tratamiento: https://www.psicologosaldaia.com/el-duelo-sintomas-y-tratamiento/. La persona doliente ¿Tiene salida? Si, si se lo propone. Con ayuda desde luego. Si hay vida hay esperanza. Si hay construcción de ilusiones, proyectos, objetivos a largo plazo…tras la destrucción de un pedazo de ti que forma parte de ti, pero que ya es de tu historia pasada. De momento, aceptemos que no tenemos la posibilidad de regresar al pasado y recuperar experiencias vividas o incluso recuperar al ser amado. Esto es solo ciencia ficción. Es como querer volver a tu infancia o adolescencia siendo ya adulto. Esto NO es posible. El trabajo de aceptación es complejo pero posible. Comprendo su situación: yo también perdí en poco tiempo a mis padres y fue un duro trance superar pero los objetivos y planes de futuro me hicieron seguir adelante. Reorganizar la vida, recolocar esos pedazos, trabajar con las emociones de culpa entre otras y resituarla en su justa medida, aminorar la tristeza, desesperanza, autorreproches constantes por lo que no hizo y dejó de hacer, hablar con la persona perdida a través de alguna carta,  un diario, usar la “silla vacía”…reconsiderar que tu ser querido quería verte feliz, pensar que forma parte de ti, y que siempre estará en tu corazón, en tus recuerdos. Aprovechar el momento y la vida que tu padre/madre o alguien más allá si eres creyente te ha dado y cual Ave Fénix, salir de tus cenizas y hacerte más fuerte. La pérdida supone dolor, sufrimiento, pero también desarrollo personal, reorganización, adaptación al cambio. Crecimiento…¿Cómo? Ante la pérdida pueden surgir ideas como las siguientes: -Salir del aislamiento, tener apoyos y si no los tienes búscalos a través de asociaciones como el teléfono de la esperanza o de Viktor Frankl,  si careces de recursos. Incluso tu propia experiencia puede servir a otros para ayudarles. La búsqueda de un profesional puede ayudar en este duro trance. -Culpa: no ser tan duro con un@ mism@ y considerar que la vida se acaba y cambiar pensamientos rígidos tales como la posibilidad de haber salvado a la persona fallecida. Es posible que la persona en estado de duelo no sabía lo que tenía que hacer en un momento de emergencia, no supo tomar decisiones con rapidez porque somos humanos y en ocasiones las emociones nos paralizan…. – “La vida no tiene sentido”: y yo contraargumento: la vida es un regalo…¿Por qué desperdiciarlo? Si encuentras sentido a tu vida, será todo más sencillo. Recuerda que tú eres tu peor enemigo pero también tu mejor amigo (al fin y al cabo eres y serás el único con el que vas a estar toda tu vida). Será trivial y fácil de decir pero los pequeños placeres como comer chocolate, un baño relajante o cualquier actividad cotidiana ya son razones de peso para tener una vida plena y sencilla. Un ejemplo de fortaleza lo encontramos en “El hombre en busca del sentido” de Viktor Frankl. -“Esto no es justo”: la vida no es justa en sí misma:¿son justas las guerras, el hambre en el mundo, fallecimiento de niños, los desastres naturales o provocados por el hombre…? La naturaleza no es justa. ¡Que se lo digan al ciervo cuando va a ser devorado por un león!. El mundo natural y artificial creado por el hombre no es justo para todos en todo momento. El proceso de aceptación es un recurso que permite desarrolla una salud mental. -“La vida es una mierda”: Nadie dijo que era fácil y pocos la tienen. Paradójicamente aquellas personas con pocos recursos económicos pueden tener una vida más feliz que incluso las personas con más recursos. Existen muchas frases alrededor de la muerte y la vida. A continuación ofrezco unas pocas extraídas de https://psicologiaymente.net/reflexiones/frases-sobre-la-muerte: “La muerte sólo tiene importancia en la medida que nos hace reflexionar sobre el valor de la vida.” (André Malraux) “Los hombres temen a la muerte como los niños tiene miedo a la oscuridad, y de la misma manera que este miedo natural de los niños es aumentado por las historias que se les cuentan, lo mismo ocurre con el otro.” (Francis Bacon)  “Si quieres soportar la vida, prepárate para la muerte.” (Sigmund Freud) Saber que vamos a morir hace que nos planteemos proyectar o no nuestros impulsos en el tiempo, ya que la muerte puede ocurrir en cualquier momento. Es por ello que es importante disfrutar el presente e intentar cumplir con nuestros objetivos.

  Muchos cuando llamáis por primera vez a la consulta comenzáis diciendo que no sabéis “como funciona esto”. Por esta razón me he animado a escribir con la finalidad de informar desde el principio y para mejorar la actividad de mi consulta, así como para evitar posibles malentendidos. A continuación os detallo aspectos que considero especialmente relevantes para que podáis entender lo que es la actividad de una consulta de un psicólogo en general y en particular la consulta de Psicosalud Emocional. Atención con cita previa. Las citas no las ofrezco para el mismo día, ni tampoco para la misma mañana o tarde en que me está llamando la persona que necesita cita “urgente”. Entiendo la urgencia por ser atendidos, que en ocasiones los horarios laborales no permiten realizar planes…pero esta es mi dinámica, y la de muchos otros profesionales por lo que pido respeto. Cada uno tenemos nuestra agenda y no podemos planificar una sesión el mismo día. Tampoco atiendo en fines de semana o fiestas, a no ser que sea una urgencia (es decir, si peligra la integridad física de la persona) y sólo en casos que ya he atendido presencialmente en sesión(es) anterior(es).   Que quede claro: “Los psicólogos, igual que cualquier persona tenemos derecho a equivocarnos. Somos humanos”. Esta frase puede ir dirigida tanto a los clientes como a los compañeros psicólogos en general para lograr una mayor concienciación sobre este tema. A los primeros, porque dado su perfil de dificultades X (ansiedad, tristeza, falta de aceptación de su situación, de sí mismos, el mundo etc.), pueden no aceptar algún fallo por nuestra parte, sea un comentario no oportuno o cualquier otra circunstancia, pero no por ello dejamos de ser profesionales. Como dice el dicho popular: “Quien tiene boca se equivoca…”. Por parte de los compañeros psicólogos (si alguno está leyendo esto), tenemos la poca honrosa fama  de estar “un poco locos”, pero posiblemente somos una población bastante crítica con nosotros mismos, obsesivos y perfeccionistas. Por tanto, nos cuesta aceptar que podemos cometer errores porque nuestra reputación está en juego y nuestro buen trabajo está asociado con la satisfacción de las personas. Y ya se sabe, sobre todo en profesiones cara al público, la opinión de un cliente puede dispersarse cual reguero de pólvo ra. De manera que por unas circunstancias y otras, podemos sentirnos insatisfechos con nuestro trabajo porque nuestros niveles de perfeccionismo son elevados. Los psicólogos también tenemos vida privada y derecho a desconectar de los casos que estamos atendiendo. Personalmente solo dispongo de un teléfono tanto para comunicarme con personas de mi ámbito privado como público de manera que desde aquí agradezco que tan sólo lo utilicéis de lunes a jueves por la mañana y la tarde y los viernes por la mañana. He de comentar que aunque no atienda cara al público, para adelantar de mi trabajo preparando las sesiones de los casos, también puedo estar ocupada los fines de semana, por lo que la desconexión total es posible que no exista. Sin embargo, me gusta mi trabajo pero precisamente porque quiero conseguir un buen rendimiento, necesito desconectar. Para prepararme las sesiones he de prepararlas mucho y es necesaria una alta dedicación e implicación en mi trabajo. Los profesionales también tenemos vida privada y no por ello considero que dejamos de ser profesionales por tener un horario de atención pautado.     Comprendo perfectamente el sufrimiento por el que esté pasando la persona pero de momento no podemos dar respuestas inmediatas a problemas que posiblemente, y según la historia personal de cada uno, pueden existir desde hace años, en una primera sesión de consulta. Como señalo en el apartado “Como trabajo” de esta página web, las fases por las que atraviesa una consulta psicológica en líneas generales son: 1. evaluación con al menos dos sesiones, 2.análisis de cada caso, trabajo laborioso con explicación de por qué le ocurre a la persona las circunstancias que le lleva a consulta  y cuáles son los objetivos de intervención y 3. a continuación la intervención propiamente dicha. Este es mi método de trabajo y considero que es más eficaz para poder conocer al cliente. Un consejo es gratis y te lo puede dar cualquier persona, pero una consulta profesional, ofrece garantías de mayor eficacia.   En una ocasión una mujer me comentó que su marido “estaba igual” después de haber hablado conmigo, o una joven me comentó que no le había dicho “nada” para sentirse bien en la primera sesión. De momento he de decir que los psicólogos no tenemos varita mágica y con unas buenas palabras o una técnica o dos el problema se soluciona. Vivimos en una sociedad de la inmediatez, queremos respuestas a nuestras dudas “ya”, en una sociedad de la información, virtual, donde a golpe de clic, obtenemos respuestas para todos y para todo. Pero de momento el procedimiento en una consulta psicológica no funciona así. Todo esto me hace pensar que la gente pretende obtener respuestas a sus problemas en tan solo una hora de sesión como si nosotros tuviéramos las respuestas. En realidad las respuestas, la toma de decisiones…lo ha de tomar cada un@. La solución está en un@ mism@. Las funciones principales del psicólogo son múltiples: analizar problemas, evaluar la conducta, escuchar, explicar, informar, proporcionar recursos y estrategias, motivar para el cambio, proporcionar pautas y acompañar durante el cambio. Somos una guía y un apoyo. Pero la solución del problema, la toma de decisiones, la ha de hacer la propia persona.   Desde aquí reivindico: Fuera métodos mágicos e inmediatos y más métodos efectivos y científicos. Entiendo que las expectativas ante la terapia pueden ser tan altas que una “simple” entrevista para recoger información en una primera sesión puede resultar escasa pero ingredientes como la comprensión, apoyo incondicional, la empatía, la capacidad de escucha…etc sería ideal que fueran tomadas en consideración y estas habilidades terapéuticas sí que se ponen en práctica desde la primera sesión. Entiendo que algunos pacientes han acudido a consulta tras haber pasado por un periplo de viajes entre

Hace unas semanas asistí como alumna a un curso de “Habilidades sociales y autoestima aplicada a la práctica clínica” impartido por la psicóloga Elia Roca en el Colegio de Psicología de Valencia. Se trata de una profesional con dilatada experiencia en la Sanidad Pública y que tras su jubilación sigue impartiendo charlas y talleres a profesionales. Así mismo, es quien organiza el grupo de trabajo del Colegio de Psicología para analizar casos donde las habilidades sociales y la autoestima cobran especial importancia. Podéis encontrar gran cantidad de material para consultar en su página web: https://eliarocapsicologa.wordpress.com/ Según define ella misma: “Las habilidades sociales son un conjunto de hábitos (a nivel de conductas, pero también de pensamientos y emociones), que nos permiten mejorar nuestras relaciones interpersonales, sentirnos bien, obtener lo que queremos, y conseguir que los demás no nos impidan lograr nuestros objetivos. También podemos definirlas como la capacidad de relacionarnos con los demás en forma tal que consigamos un máximo de beneficios y un mínimo de consecuencias negativas; tanto a corto como a largo plazo”.   A todos mis clientes sean niños o adultos antes o después les explico la importancia de tener una buena asertividad. ¿Y qué es esto? me preguntan algunos. De forma gráfica les explico que es el modo correcto de expresar una petición, crítica, modificación de conducta teniendo en cuenta nuestros propios intereses pero sin “chafar” de alguna manera los derechos de los demás. Dibujando un continuo, en los extremos nos encontraríamos con las personas pasivas, que se muestran inhibidas y en el otro extremo las agresivas que consideran que sus derechos están por encima de los demás, generalmente de las personas pasivas. Esencial para el bienestar personal es contar con una asertividad adecuada que puede variar, en función de la situación y las personas con las que nos relacionemos. Un ejemplo de ello lo encontramos en los niños que son unos “monstruitos” en casa y unos “ratoncitos” (inhibidos) en el colegio.   En no pocas ocasiones, durante las sesiones de evaluación a los clientes, indago para conocer como se desenvuelven en las situaciones sociales y cuál es la opinión que tienen de sí mismos a través de cuestionarios objetivos, aunque por supuesto, la entrevista puede dar también información al respecto mucho más valiosa. En numerosas ocasiones existen dificultades normalmente de inhibición, es decir se trata de personas con timidez, vergonzosas que les cuesta mostrarse asertivas, aunque posiblemente sepan comportarse de manera habilidosa en otras situaciones. O probablemente, su ansiedad no les permita responder como quisieran, se bloquean ante personas y situaciones determinadas, o bien puede ser que no sepan cómo llevar a cabo cierta habilidad porque no la han aprendido y por tanto no se encuentran dentro de su repertorio de conductas. Las personas asertivas, en cambio, son capaces de defender sus derechos, respetando a los demás y son capaces de establecer relaciones sociales adecuadas. Se hacen responsables de sus acciones y se expresan con valentía sintiéndose más seguros de sí mismos. De este modo, habrá una estrecha relación entre ser asertivo y tener una buena autoestima. Las habilidades sociales son variadas e incluyen las siguientes: -Iniciar y mantener conversaciones -Hacer y aceptar cumplidos -Expresar molestia, desagrado o enfado -Afrontar críticas -Peticiones (pedir favores, información…) -Rechazar peticiones (decir no) -Pedir cambios en la conducta del otro… Tras las entrevistas de evaluación y un análisis funcional podemos llevar a cabo una intervención ajustada a cada caso para potenciar la autoestima y habilidades sociales a través de un programa personalizado  teniendo en cuenta las dificultades, y también, porque no, las fortalezas de cada cliente.  Las sesiones pueden ser consideradas de desarrollo personal puesto que incluyen actividades que mejoran la conciencia y la identidad, impulsan el desarrollo de las habilidades personales y de los propios potenciales, mejoran la calidad de vida, y contribuyen a la realización de sueños y aspiraciones. Este concepto, el de desarrollo personal, permite disminuir la posible “carga” asociada al ir a la consulta del psicólogo que quiere ayudarte a “solucionar problemas” y pone el foco de atención en permitir desarrollar habilidades y potenciales para poder hacer frente un@ mism@ a sus propios problemas. Del mismo modo, me parece sumamente importante conocer cuánto se valora una persona porque lo que uno mismo se diga es sumamente poderoso a la hora de afrontar las situaciones y las interacciones con las demás personas. Las autoexigencias, las distorsiones cognitivas, la autoculpabilización de los errores, el sentimiento de fracaso y el mantenimiento de una actitud negativa hacia uno mismo, limitan el desarrollo de una sana autoestima. Por tanto, un trabajo personal dirigido a la modificación de estos patrones de pensamientos disfuncionales a través de la evaluación de la utilidad o validez de estos pensamientos, el uso de “preferencias”…etc así como un entrenamiento en habilidades sociales entre otras tareas beneficiara con creces el bienestar personal y social del cliente que acuda a consulta.       Y recuerda…:”Libérate de tus preocupaciones, miedos e inseguridades y disfruta de la vida”   En publicaciones anteriores puedes ver otras aportaciones mías en esta misma página y que puedes consultar en los siguientes enlaces relacionados con el mundo infantil y adolescente:   https://www.psicologosaldaia.com/conoce-mas-la-autoestima-infantil/ https://www.psicologosaldaia.com/la-importancia-promover-la-autonomia-hijos-influencia-la autoestima/, https://www.psicologosaldaia.com/reflexiones-la-adolescencia-importancia-del-papel-los-padres-repercusion-la-autoestima-adolescente/   y con la población adulta:       LA CONFIANZA EN UN@ MISM@ Y LA AUTOESTIMA: LA MEJOR MANERA DE AFRONTAR TUS MIEDOS E INSEGURIDADES https://www.psicologosaldaia.com/la-autoestima-adultos-base-la-inteligencia-emocional/ https://www.psicologosaldaia.com/las-habilidades-sociales-y-la-asertividad/   Biblioterapia: -“Como mejorar tus habilidades sociales” (2014) Elia Roca. ACDE Ediciones -“El arte de hablar en público. Cómo ganar respeto con serenidad” (1995). Berckan B, Krause C, Röder U Editorial RBA -“Cómo superar la timidez y el miedo a hablar en público” Soluciones prácticas y sencillas para conseguirlo.(2004) Dr Martin M. Antony. Editorial Amat. -“Estrategias para mejorar la autoestima” Elia Roca